На сегодняшний день подбор корректного лечения последствий проявления коронавирусной инфекции в полости рта является актуальной проблемой в практике врача-стоматолога. Изменение восприятия вкусовой, обонятельной чувствительности, появление сухости в полости рта - всё это сопровождает отсутствие комфорта жизни человека в социуме, что впоследствии может привести к серьёзным психологическим комплексам. Следствием ксеростомии является повреждение слизистой оболочки, развитие заболеваний, обусловленных пародонтопатогенными факторами, инфекционных поражений полости рта по типу кандидоза. Ксеростомия может стать причиной неудовлетворительной гигиены полости рта, что в свою очередь приведет к риску развития кариозных поражений зубов.
Представлен клинический случай семейной врожденной катаракты двух пациенток, родившихся, от близкородственного брака . Исследования проведены в отделении офтальмологии клиники Ташкентского педиатрического медицинского института . Пациентам проводили стандартные лабораторные и инструментальные исследования , а также офтальмологическое обследование , включающее визометрию , биомикроскопию , офтальмоскопию . Данный клинический случай свидетельствует о риске рождения детей от близкородственного брака с врожденной катарактой , гипоплазии зрительного нерва , что может в дальнейшем привезти к слабовидению .
Красный плоский лишай (КПЛ) — один из наиболее распространенных и клинически манифестных кожно-слизистых дерматозов, По данным разных авторов популяционная частота КПЛ (0,4-1,9%) отмечается варьирование в разных регионах мира и доли к другим дерматозам.Главной проблемой в изучении эпидемиологии КПЛ является различие в анализе оценки частоты одновременного поражения слизистой оболочки полости рта и кожи, естественно, отдельно при обращении больных как к стоматологам, так и дерматологам. Развитие КПЛ в возрасте 30-60 лет наблюдается в 33% случаев, в 19% случаев у людей от 51 до 60 лет, в 3-4% случаев у лиц старше 70 лет.Это заболевание отличается недостаточной изученностью этиологии и патогенеза, наличием тяжело протекающих форм заболевания, возможностью озлокачествления, стойкостью к проводимому лечению.В связи с этим, до сих пор отдается предпочтение кортикостероидам, которые могут вызывать различные осложнения и побочные эффекты.Применение немедикаментозных методов терапии,частности медикаментозный озон, используемый комплексной терапии красного плоского лишая отличается эффективностью и безопасностью, осложнений и побочных эффектов не наблюдается. Применяемая озонотерапия приводит к достоверному снижению гигиенический индекса (OHI-S), по сравнению с показателями до лечения и соответствовали 87,27% (0,40±0,27), что показывает снижение ГИ (OHI-S) соответственно в 7,8 раза по сравнению с показателями до лечения (р<0,05).Показатель PMA в основной группе к концу срока лечения составили снижение соответственWWW.
Атипичный гемолитико-уремический синдром (аГУС) – ультраредкое генетически детерминированное заболевание, обусловленное неконтролируемой активацией альтернативного пути комплемента. Органом мишенью при аГУС являются почки из-за высокой чувствительности к активации и дисрегуляции комплемента за счет фенестрированной архитектуры эндотелия клубочков, отсутствия поверхностно связанных регуляторов комплемента в гломерулярной базальной мембране и высокой зависимости эндотелиальных клеток клубочков от фактора роста эндотелия сосудов. В 20% случаев у пациентов с аГУС могут диагностироваться внепочечные симптомы, которые могут быть как проявлениями, так и осложнениями заболевания.
Х Эмирова, О Орлова, Т Абасеева, А Музуров , Т Панкратенко, Г Генералова, С Мстиславская, Н Широнина
Острая воспалительная полирадикулонейропатия (синдром Гийена-Барре) является тяжелым аутоиммунным заболеванием, поражающим периферическую нервную систему. Представлен клинический случай с острой воспалительной полирадикулонейропатии девочки 13 лет. Дискутабельным является вопрос связи СГБ с К19 (контакт с больными родителями был, отсутствовала клиника и диагностика заболевания (ПЦР) у ребенка, хотя ребенок перенес острую респираторную инфекцию, возможно К19, стертую или легкую форму).
Одной из главных проблем эпилепсии у пожилых является дифференциация эпилептических и неэпилептических приступов. По статистике, около 20% больных получают хроническую противоэпилептическую медикаментозную терапию ошибочно, в связи с неправильно диагностированными приступами. При этом очень важно уже на начальном этапе важно правильно диагностировать эпилептический припадок (3).
В статье представлены результаты клинического анализа различных вариантов головокружения. В статье представлены современные данные о клинических проявлениях, диагностических подходах в случаях, обусловленных наиболее частыми причинами центрального головокружения, периферического головокружения и головокружения. Анализ результатов применения клинико-психологических методов показал, что наряду с диагностической беседой для получения более полных данных для решения вопросов диагностики особенностей психосоматического состояния больных с головокружением необходимо применять стандартизированные психометрические шкалы и специализированные вестибулярные опросники, в частности ВРБК
Проведение клиническогоисследования полости рта у детей с сахарным диабетом 1типа для повышения эффективности ранней его диагностики по стоматологическому статусу
Одним из часто встречаемых сопутствующих заболеваний при SARS или MERS являются сердечно-сосудистые заболевания, которые усугубляют состояние больного. Сердечно-сосудистые заболевания являются частой сопутствующей патологией, наблюдаемой у пациентов, инфицированных SARS или MERS (с распространенностью 10% и 30% соответственно). В серии отчетов о клинических характеристиках пациентов с COVID-19 описаны аналогичные результаты. Ранние отчеты из Китая показали, что сердечно-сосудистые заболевания и связанные с ними факторы риска, такие как гипертония и сахарный диабет, были распространенными ранее существовавшими состояниями у пациентов с COVID-19, но определение сердечно-сосудистых заболеваний, используемое в каждом исследовании, было расплывчатым. В раннем отчете из Ухани с участием 41 пациента, госпитализированного с COVID-19 к 2 января 2020 года, распространенность любой сопутствующей патологии составляла 32%, а наиболее частыми основными заболеваниями были диабет (20%), гипертония (15%) и другие сердечно-сосудистые заболевания (15%).
Сложность патогенеза краниоцервикалгии и клинический полиморфизм комплекса симптомов показывает необходимость систематического подхода для восстановительной терапии. Оценена эффективность физиотерапевтического лечения у пациентов с 18 по 35 лет с краниоцервикалгией. Определены патогенетическая направленность и высокая терапевтическая эффективность проведенного комплексного физиотерапевтического лечения.
Представлен клинический случай ГЛАЗНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ осложнений у подростка, перенесшего COVID-19. Исследования проведены в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) клиники Ташкентского педиатрического медицинского института. Пациенту проводили стандартные лабораторные и инструментальные исследования, а также офтальмологическое обследование, включающее визометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию. Данный клинический случай показал, что инфекция COVID-19 осложнилась полиморфной офтальмологической симптоматикой, указывающей на вовлечение в процесс слезной железы, слизистых оболочек глазного яблока и век, роговицы слезного мешка, ретробульбарной клетчатки, при этом со стороны глаз указанные осложнения выражаются в виде сухого кератоконъюнктивита (синдром Шегрена).
Annotation: the active introduction of innovative technologies, such as three-dimensional printing and digital scanning in dentistry causes a great interest from dentists of various specialties. The article describes a clinical case that shows the opportunities of a digital protocol in dental implantology and prosthodontics.
Aim: to assess the opportunities of the clinical use of temporary crowns for immediate loading in the digital protocol.
Conclusions. The emergence of innovative technologies in dentistry is currently arousing active interest from the dental community. 3D modeling and printing arc becoming more widespread in our daily life. A thorough study of this method is undoubtedly prospectful, but requires deepimmersion in the problem, clinical and laboratory observations of structures made of materials certified for long-term use.
В статье описан клинический случай пироплазмоза лошадей в хозяйствах Минской области. В статье приведены общие сведения об актуальности и распространенности заболевания на территории Республики Беларусь, в частности, в Минской области.
Описан клинический случай ДКМП у девочки с образованием тромба в ЛЖ, выраженной сердечной недостаточностью и нарушением ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии. При первой госпитализации ребенка состояние усугублялось такими осложнениями терапии ГКС как синдром Иценко- Кушинга и хронический гастрит. Отмена преднизолона, назначение антикоагулянтной терапии гепарином и варфарином привело к лизису тромба, восстановлению нормального ритма сердца, уменьшению размеров левого желудочка и повышению ФВ с 28 до 39%.
Описан клинический случай синдрома Мейер-Швиккерата - Грютерихса - Вейерса (синдром окуло-дентодигитальной дисплазии), особенностью которого можно считать преобладание патологии органа зрения и полости рта. Диагноз был поставлен в отделении, после полученного лечения была достигнута стабилизация процесса.
Представлен клинический случай интенсивной терапии ребенка сосновным диагнозом: Бронхоэктатическая болезнь, хирургический сепсис (>10 баллов по шкале р SOFA); с осложнениями:ХДН 2 степени, ХССН 2Б степени, белково - энергетическая недостаточность, синдромом гиперкатаболизма - гиперметаболизма, токсической инфекционной энцефалопатией, гнойным фиброзным эндобронхитом; с сопутствующим синдромом Элерса - Данлоса. При поступлении в отделение реанимации и интенсивной терапии у ребенка диагностирована БДЛ легочная форма, бактериальный сепсис, дыхательная недостаточность 2 степени. Диагноз подтвержден на основании инструментальных методов исследования. Проводилась комплексная интенсивная терапия: респираторная и нутритивная поддержка, антибактериальная и инфузионная терапия, санационная бронхоскопия. Ввиду поражения более 11сегментов легких – в проведение хирургического лечения было отказано. Представлен наглядный пример исхода поздней диагностики бронхоэктатической болезни, которая привела к системным необратимым процессам.
Остеонекроз челюсти на фоне приема остеотропных материалов - серьезное побочное явление, связанное с высокими кумулятивными дозами таких препаратов как бисфосфонаты или моноклональные антитела. Остеонекроз клинически проявляется в виде обнаженного участка кости, сохраняющегося более 8 недель [1].
Г Косач, A Петросян, K Ойсиева, С Кутукова, A Зубарева, С Чефу, A Яременко, T Власов
В статье представлен двухлетний опыт использования новой медицинской технологии «Регистр эпилепсии» - автоматизированной информационно-аналитической системы. Клинический ревизионный опыт проведен у 104 больных эпилепсией в соответствии с установленными стандартами лечения. Изучение результатов проведенного клинического аудита в данном обзоре может улучшить качество оказания медицинской помощи.
Д Изюмов , Ё Маджидова, Г Изюмова, М Авезов, Б Худайбергенов
Приведена информация об эволюционном развитии термина "преждевременная недостаточность яичников" (ПЕНЬ). КУЛЬТЯ - это клинический синдром, объединяющий разнородную группу заболеваний, в том смысле, что недостаточность яичников может быть вызвана разными причинами, с большой вероятностью наличия наследственных факторов. Роль иммунологического фактора ставится под сомнение как одного из кандидатов на развитие КУЛЬТИ. Приведенные данные позволяют исследовать КУЛЬТЮ в результате нарушения иммунологического статуса
Гемангиома составляет78.8% всех опухолей кожи и мягких тканей челюстно-лицевой области. Эта опухоль очень часто (90%) проявляется при рождении ребенка, редко (10%) - в первые недели и месяцы жизни. Описан случай успешного оперативного
вмешательства при гемангиоме у девочки 2-х месяцев.
Данный клинический пример показывает прогрессирующий характер течения комбинированной травмы глаза: контузии и термохимического ожога в результате взрыва «новогодней хлопушки», приведшей к развитию рубцовых, дистрофических процессов в тканях глазного яблока и век. Пациент после травмы перенес три этапа экстренного (по жизненным показаниям для глаза) оперативного лечения, в результате которых удалось сохранить структуры глазного яблока и зрительные функции. При этом реабилитационный период до настоящего времени еще не завершен. Указанные ранения, к сожалению, являются одной из причин слабовидения и слепоты у детей и требуют постоянного наблюдения и лечения.
Статья содержит краткий библиографический обзор по прогрессирующему семейному внутрипечёночному холестазу, в котором представлены не только классические 3 типа заболевания, но и новые его варианты, а также другие генетические болезни, проявляющиеся холестатическим поражением печени у детей раннего возраста.
Рассмотрены генетические, патофизиологические и клинические аспекты патологии. Показан клинический полиморфизм указанных заболеваний. Представлен клинический случай диагностики прогрессирующего семейного холестаза у ребёнка в возрасте 2 месяцев с генетической верификацией диагноза и успешным лечением,
включающем трансплантацию печени. Выявлены две мутации в гетерозиготном состоянии: ранее описанная патогенная мутация СМ033442 и ранее не описанная мутация в гене PGM1.
Роман Гудков , Наталья Федина , Валерия Петрова , Андрей Дмитриев
Описан клинический случай синдрома Мейер-Швиккерата – Грютерихса – Вейерса (синдром окуло-дентодигитальной дисплазии), особенностью которого можно считать преобладание патологии органа зрения и полости рта. Диагноз был поставлен в отделении, после полученного лечения была достигнута стабилизация процесса.
Дикроцелиоз - редкое заболевание чело-века, возникающее при случайном заглатывании во время приема пищи на природе инвазированных муравьев, содержащих метацеркарии ланцетовидной двуустки Dicrocoelium lanceatum. Клинически дикро-целиоз проявляется симптомами поражения печени и желчевыводящих путей, имеет сходство с описторхозом. Недостаточно изученная клиническая картина и плохая осведомленность врачей существенно затруд-няют диагностику заболевания. Приводим описания клинического случая дикроцелиоза. Больной Д., 60 лет, полгода назад переехал в
Краснодарский край из Томска, где часто ходил на рыбалку с ночевкой на природе и употреблением в пищу рыбы